Да, это Клондайк, Эльдорадо. НО НЕ МЕДИЦИНА

Некоторое время назад Минздрав РФ опубликовал Стратегию развития здравоохранения России до 2030 года.

Я уже выступала с критикой Стратегии, и сегодня, достаточно коротко и ясно я хочу сказать, что мне не нравится в нынешнем здравоохранении.

Сращение медицины и фарм бизнеса. Фактически превращение врача в дипломированного торговца таблетками, чья цель — поиск повода для втюхивания человеку таблетки, а не истинного лечения пациента, ставящего цель его выздоровление.

Финансовая заинтересованность медицинского министерства в инвалидах и больных

Будучи дипломированным врачом, я уже более 12 лет занимаюсь расследованием и исследованием ситуации в психиатрии, где нерушимая связь диагноз-таблетка является отраслеобразующей. Минздрав, нисколько не стесняясь прямым нарушением Законов РФ, вводит в действие Приказ N 1346н о профосмотрах детей, где по факту загоняет 25 миллионов человек на психиатрическое освидетельствование. Цель — поставить диагноз и повысить продажу таблеток.

А чего стоит поголовное тестирование на наркотики подростков? Сама идея по опроснику типа АБВГДейки выявить употребляющих наркотики настолько же идиотична, насколько бредова идея таким способом искать убийцу среди знакомых жертвы.

А как Вам нравятся сообщения о плане по выписке рецептов на неделю от глав. врача поликлиники? А к чему в учебные программы медицинских институтов вводятся курсы менеджмента?

А как Вам нравится переопределение понятия болезни в угоду повышения продаж препаратов? С какой стати в стандарты лечения стенокардии, например, включены нейролептики и транквилизаторы? Что, врачам не известно, что тревожность и страх смерти неотъемлемая черта этой болезни, и при восстановлении работы сердца эти явления проходят сами собой? Известно. Это известно еще со времен Гиппократа!

Но ведь наличие душевных страданий при физическом заболевании - такой лакомый кусочек для повышения продаж препаратов. Если же эти таблетки еще и воздействуют на организм как наркотики, да так, что потом человек вынужден их принимать всю оставшуюся жизнь, а побочные эффекты от них позволяют «лечить» пациента бесконечно — это просто Клондайк!

Да, это Клондайк, Эльдорадо. НО НЕ МЕДИЦИНА.

Второй аспект, который мне не нравится — заинтересованность министерства здравоохранения в увеличении количества хронических больных и инвалидов. Министерство даже называется Министерство здравоохранения и социального развития. В самом названии заложен конфликт интересов. Вы думаете, я цепляюсь к словам? Тогда как объяснить повышение статистики детей-инвалидов по причине психических расстройств и нервных болезней в 2006 году в два раза по сравнению с 2005?

При сращении министерства здравоохранения и социальной сферы медицина становится заинтересованной в создании нетрудоспособных граждан. Разделение этих задач как раз и создаст ситуацию, когда от медицины можно будет требовать снижения уровня нетрудоспособного населения, как было всегда. Так было в СССР, так меня учили мои преподаватели. Именно тогда можно возродить основу здоровья — профилактику заболеваемости. О ней, похоже, вообще забыли. Конечно, менеджерам некогда заботиться о здоровье. Ничего не продать.

От сращения управленцев от медицины и социальной сферы и возникает ситуация, что чем больше людей нуждается в социальной помощи, тем больше финансирования себе можно выбить.

Есть области, которые должны быть никак не связаны с бизнесом. Это нотариат, юриспруденция, медицина. Это области служения людям, которые как только становятся на коммерческие рельсы, так сразу преступления там становятся выгодными. Нотариусу становится выгодно подтверждать криминальные сделки, юристу — защищать богатого преступника, врачу — чуть-чуть изменив назначения, создавать себе вечную клиентуру из больных.

Недавно Минздрав решил выделить 55 миллионов рублей на формирование положительного образа отечественной медицины. Я знаю, как его повысить бесплатно. А эти деньги направить на лечение детей и повышение зарплаты врачам.

Напрасно думать, что честным врачом быть не выгодно, и что только бесстыдник, торгующий таблеткой и намеренно создающий болезнь, выигрывает. Недавние увольнения врачей об этом свидетельствуют. Когда врач становится живой машиной по выписке рецептов, он становится не нужен.

Софья Доринская, врач-психиатр

От редакции.

Да, все мы на себе явственно ощущаем плоды коммерциализации медицины (впрочем, и образования тоже). Автор вполне обоснованно вскрывает язвы этой коммерциализации и бьёт тревогу. Другое дело, что у уважаемого специалиста ещё остаются иллюзии, будто эти язвы возможно излечить при существующем строе. Она ещё не видит, что они порождены не столько корыстностью, алчностью отдельных чиновников и менеджеров от медицины, сколько самой рыночной системой, когда всё продаётся и покупается, когда критерием эффективности является только прибыль и ничего больше. И медицинские учреждения давно уже вовсе не являются предприятиями здравоохранения. Они, как и всё вокруг, являются коммерческими предприятиями – и ничем иным.

Ошибочный вывод, что врач, ставший машиной по увеличению продажи таблеток, становится не нужен. Он не нужен нормальному, человеческому обществу. Но он очень нужен хозяевам нынешнего, волчьего общества золотого тельца. Увольнения врачей свидетельствуют лишь о том, что эти врачи-машины не требуются в таком количестве, с этой работой вполне справляются меньше таких машин. Тут ведь не нужны ни знания, ни внимание к пациенту, ни забота о нём. Только механические действия по выписке рецептов для продажи товара. С этим вообще способен справиться неживой механизм. Так что индивидуальная честность и нечестность тут вообще не при чём. Это категория нерыночная, а значит – невостребованная для рынка.

Автор не случайно обращается к опыту советской медицины. Она только не замечает коренного отличия той медицины от рыночной. Отличия в целях. Одна служила человеку, другая служит прибыли.